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Channel: 知らないと怖~い整骨院の話(Yahoo版)
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違法、脱法、犯罪満載の整骨院・接骨院業界の闇を医師の会話から探る

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当院HP
http://syugiryoin-otani.jimdo.com/


医師が「整骨院問題」について語り合った内容を教えていただきました。

Aさんと、Bさんとして掲載致します。


A医師からの質問

「●県のAです。

お世話になります。一点お伺いします。

私の知り合いが、肩こりで接骨院に行きました。
30分の施術を受け、支払いは1100円でしたが、部門01非と書かれているだけで、その内訳はありませんでした。

2回目に施術に行ったときレシートしかくれなかったので、「明細はありますか」と尋ねたら、相当けげんな顔されて、領収書なるものをくれました。その内容が不思議です。

一部負担金280円、保険外320円、合計金額600円

これって、明らかな混合診療(施術)ですが、接骨院の場合は混合施術は認められているのでしょうか。

また保険施術の内容がありませんが、接骨院は、われわれ医療機関みたいに明細書を発行する義務はないのでしょうか。」


B医師の回答

某県のBです。


 A先生、整骨院にも領収書発行の義務はあります。しかし、実情は大方守られていないのが現状です。その様に、保険と保険外との混合でいくと、明細書を渡してしまうことで不正な施術や不正請求の証拠を残す事になり、返って都合が悪い訳です。

 そもそも、肩こりは柔整師の業務範囲外であり、自費でも施術は出来ないが建前ではあるものの、厚生局も保健所も取り締まらず、先日の大阪地裁・高裁柔整健康被害裁判でも、意味不明な整体施術とマッサージを行って就労不能のダメージを与えた事について、善意の業務上の不可抗力として一切お咎めなしとの判決が下りました。業務範囲外の施術を行った事へも一切言及せずの判決でした。我々が作成した意見書は完全に無視されました。

 従って、建前と現実に大きな乖離が存在しているのが、現状です。
 
 話を戻して、整骨院では急性外傷~打撲・捻挫・挫傷・骨折・脱臼の急性期~亜急性期のみが施術対象となり、骨折・脱臼には緊急時を除いて医師の許可を必要とします。しかも、近隣に掛かるべき医療機関がない時にしか整骨院には掛かれないが建前です。これらの急性外傷にのみ健康保険が適用されます。それ以外の慢性的な痛みやコリ・痺れなどには保険は一切使えません。此処が曖昧な所で、では慢性疾患は自費ならOKなのか?という問題がありますが、自費でもダメが正解なのですが、前述の如く取り締まられず判決でもお咎めなしなので公然と横行している…が現状なのです。


 「整骨院における柔整の業務は基本的に違法の上に成り立っている」のです。

当院では、どんなに怪訝な顔をされても逆ギレされても、泣いて頼まれても、全て説諭の上関係各所に通報しています。

先生に於かれましても、出来ましたら毅然と対応なさって頂ければと思います」

再びA医師

「詳しい話ありがとうございます。
近所の接骨院とケンカしたくないので、わたしは直接行動はしません(できません)。

監督官庁は厚生支局みたいですね。
彼らはわれわれ医療機関には、思いっきり細かい指導をしていますが、柔整への個別指導ってどの程度あるんでしょうかね。」

B医師

「整骨院への指導監査は、放っておくとほぼ皆無と思ってよいでしょう。何らかの通報があって初めて重い腰を上げるが通例で、政治家~アンチ柔整の正義派議員など~のパワーでギャンギャン吠えてもらってやっと取締るかどうか…。実は官僚の中にも柔整擁護派の族官僚が存在します。

更に、通常の施術業務と請求業務について、縦割り行政のせいで通報する場所がそれぞれ違う事を知っておいて下さいませ。

施術内容や看板については、地元の保健所か県の厚生局、保険の不正請求は、国保が県庁の指導監査課かそれに類する課です。社保は、各健保組合へ通報すると割と動いてくれます。財源が枯渇しており、切実な状況のせいです。

私も直接喧嘩を売りには行きませんが、商店街でビラ配りしているのを受け取って眺めながら「こんな事したら違法やろぉ~exclamation ×2」と怒鳴ったら逃げ出した事が何回か…笑
飲食店に宣伝に来た時は、「お前ら出来るのは打撲や捻挫みたいな怪我だけやんなぁ?」(-_-#)と言うと、「あ、そ、そうです…と」オロオロしながら出て行きました 笑
何時も、逆恨みでクリニック前で金属バットと刃物を持って数人待ち構えていても、秒殺する気構えでおります。(当方、武道空手4段です)

先生におかれましても、各所への通報はお忘れなく m(_ _)m」



A医師

「指導監査、皆無とは驚きです。
弱いものは徹底的にいじめる。中韓のやり方と同じですね。

軍備の貧弱な輩はじっと耐えるのみ・・・。」

B医師「A先生、弱い者いじめが目的と言うより、全てが利権絡みなのです。

整骨院は、違法施術と不正請求を見逃してもらってやりたい放題でボロ儲け…。

官僚や議員は柔整団体から献金(官僚の場合はモロに賄賂)をもらってホクホク&次の選挙では柔整団体とその家族・関係者からの票を確保という図式です。

某臨床整形は闘っていますよ!●大名誉教授のC先生がいらっしゃるK市リハビリテーションセンター付近の違法看板は次々撤去されています。M市 京阪滝井駅周辺では10年で5軒の整骨院が閉院しました。K医大総合医療センター前の1軒が閉院すればT駅付近の整骨院はほぼ壊滅します。

☓臨床整形も団結して頑張って下さいませ!

今や柔整は反社会勢力と化しており、全くその存在理由がありません。今世紀中に我国の職業から消滅させる必要があると考えます。
少なくとも東京オリンピックでは、先進国にこの様な職種が存在し、トップアスリートの身体に触れているという恥を国際的に晒してはなりません。

我々整形外科医がそのプロフェッショナルとしての手腕をふるい、彼等を締め出して行くべきです。」

以上。


 医師の中でも、整骨院・接骨院の違法施術、健康保険及び保険金詐欺に詳しい方も居るのですが、殆どの医師は我関せずの立場です。

 もっと悪質なのは、整骨院・接骨院を傘下に置いて、患者をピンポン玉の様にやり取りし、健康保険をだまし取る事に血道をあげている医師も居るのです。

 社会保障制度は、今や存続すら危ぶまれている中、未だに、健康保険詐欺を繰り返し、健康祝ひを出し続けている整骨院・接骨院、そして整体・カイロ(整骨院・接骨院でも当たり前の様に行われている民間施術)を野放しにされている。

 整体・カイロや無免許で行われているリラクゼーション。もみほぐしなどで怪我が出ても、医療機関で保険を使って治療されているのも現状としてあります。

 本来、免許業の施術が、厚労省の怠慢と逃げ腰により、いつまでも健康保険を搾取され続け、健康被害も出し続けている現状を、医療の頂点にいる医師達がしっかり認識すべきなのだ。

 


◆ズンズン運動死亡事故/無資格施術者の死亡事故-NPO法人女性代表による「赤ちゃん整体死亡事故」記事は↓

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31627395.html

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31629136.html

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31632145.html

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31633687.html

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31634395.html

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31952875.html 

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31954500.html

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31992305.html

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31994513.html

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32138495.html

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32140240.html 

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32198697.html 

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32233321.html 

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32235433.html 

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32315129.html

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32403396.html (新潟事件判決)

↓毎日新聞女性記者体験記

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32387692.html


★映像報道↓
https://www.youtube.com/watch?v=7IAsG4cUPbk
 

★このブログ主は、厚労省が禁止する整体の首を急回旋する「頚椎スラスト法」の施術他を受け、重大な健康被害を受けた方です。

「なんとなく脳脊髄液減少症・・・」
http://blog.goo.ne.jp/mysweetdaddy


(注)交通事故などで発症するのが多いのですが、近年は、整骨院、整体院、カイロなど、様々な施術所で施術されている「頚椎スラスト法」により発症する例が増えています。脳脊髄液減少症(のうせきずいえきげんしょうしょう)とは、脳脊髄液が脳脊髄液腔から漏出することで減少し、頭痛やめまい、耳鳴り、倦怠など様々な症状を呈する疾患(Wikipediaより)




★医業類似行為・無資格施術による健康被害の実例-是非、一読を!★

マッサージ(電話確認済-揉みほぐし、リラクゼーション等の無資格を多数含む)
        281件(35.1%)
整体・カイロ  350件(42.4%)
整骨院・接骨院 112件(13.6%)
指圧       27件(3.3%)
矯正       16件(1.9%)

より詳しくご覧になりたい方は↓を

●国民生活センターHP●


http://www.kokusen.go.jp/news/data/n-20120802_1.html



「整骨院不正請求お薦め映像集」

★整骨院の不正請求に健保組合が怒りの制裁(超オススメ!)

過去にTV報道された映像をご覧下さい。また、コメンテーターの方々の意見も是非、参考にして下さい!!


http://www.veoh.com/watch/v17470111QY6egAw3

http://gogoueda.exblog.jp/ ←(↑の映像後にどうぞ)


★不正請求が多発するワケ…接骨院業界の討論会で見たり

http://www.veoh.com/watch/v16675565rEaPP2Xj

★読売テレビ"Ten!"(関西限定放送)

長い映像になりますので、ここでは(3)をお薦めしていますが、他にも、(2)7分15秒頃からの読売テレビ解説者の高岡さんのコメントをご覧になって下さい。

「整骨院の不正請求」の問題点、悪影響等が熱く語られています。

(1)不正請求被害者インタビュー等、(2)行政担当者インタビューと行政の取り組みが紹介されています。ご覧になりたい方は、↓(3)URLからYou tubeに入ってからご覧下さい。画面右に関連映像として出ています。

(3)白紙委任、整骨院での健康保険適応範囲等についても触れられていますのでご覧下さい。


http://www.youtube.com/watch?v=tLbNlvvvYSg


★厚労省が認めた「医業類似行為に免許は必要だ!」(最後の2分に回答あり)


http://www.youtube.com/watch?v=HjkG6rcxx4s&feature=youtu.be



★とくダネで放送された「整骨院不正請求」の映像がyou tubeにupされていましたが削除されました。

再UP御願いします。

放送内容は

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/30837698.html


■是非、以下に該当する情報がある方は、↓のサイトのメールから情報提供をお願いします。

1:整骨院・接骨院で肩こり、腰痛などの生活習慣症状、精神性疾患(鬱、パニック障害)他、ケガ以外で健康保険を使っている方

2:医師の同意書が無いのに、マッサージ、鍼・灸の施術で保険を使っている方

3:通院回数が実際よりも多く保険請求されていた方(願:写真添付)

4:マッサージ、整体・カイロの回数券/定期券を使って健康保険も使っている方

5:その他、無免許者による施術、健康被害、違法看板等に関わる話がある方

など。

 

■整骨院不正請求情報ポスト■
 
http://www.geocities.jp/fuseisei9dame/
 

★当院が取材協力(資料・情報提供・情報提供者紹介)を行なった読売新聞社会面「整骨院健康保険不正請求」(H25年6月13日)特集記事です

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/30619025.html



●上記記事の全文です

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/30621248.html


●週刊女性「死を招く!?実は危険なマッサージ」(当院協力)

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31742471.html



●朝日新聞に掲載された「整骨院、自賠責保険不正請求」


http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31250991.html



●(自動車等の)自賠責保険も整骨院不正請求の温床に

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31151722.html



●週刊朝日「マッサージ、整体の健康被害が続出(当院取材協力)


http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/30997970.html




●週刊朝日「大丈夫?あなたの通う接骨院」(当院取材協力)


http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31203118.html




●読売新聞「接(整)骨院 違法広告が横行」 療養費不正請求の懸念

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31295979.html




★整骨院の不正請求を通報したい方は↓

●近畿厚生局 HP上にある「ご意見・ご要望 、お問い合わせ(ご質問)」から


http://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/

(各県にも支部があるので、そちらへもどうぞ)

厚労省HP

http://www.mhlw.go.jp/houdou_kouhou/sanka/koe_boshu/




●大阪府 福祉部 地域福祉推進室 指導監査課

メール お問い合わせ

https://www.shinsei.pref.osaka.lg.jp/ers/input.do?tetudukiId=2012100014

電話:06-6944-6682 06-6944-6660
 FAX:06-6944-1982

その他、各市町村国保、加入されている健保組合への通報先は各自でお調べ下さい。



●整骨院・接骨院の不正請求撲滅の声を届けましょう

社会保障制度改革国民会議 御意見募集(個人用)

https://www.kantei.go.jp/jp/singi/kokuminkaigi/goikenbosyu_kojin.html



★厚労省が認めた「医業類似行為に免許は必要だ!」(最後の2分に回答あり)


http://www.youtube.com/watch?v=HjkG6rcxx4s&feature=youtu.be



★とくダネで放送された「整骨院不正請求」の映像がyou tubeにupされていましたが削除されました。

再UP御願いします。

放送内容は

http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/30837698.html


★整骨院の不正請求報道や、国民生活センターで報告された「マッサージ・整体・カイロなど」の施術による健康被害報告など、多数の資料を以下でご覧になれます。

↓(資料館をクリック)

http://syugiryoin-otani.jimdo.com/




◎整骨院不正請求は、国保・後期高齢者医療制度が圧倒的に多いという事実が、以下のデータでご理解出来ます。是非、ご覧下さい。

=全国保険医団体連合会-平成19年度=

整形外科診療所 入院外レセプト   
5820万件中、捻挫打撲全体で360万件(6.1%)
三部位以上の捻挫打撲は9万件(2.4%)

柔道整復 レセプト   
3700万件中、捻挫打撲全体で3680万件(99.2%)
三部位以上の捻挫打撲は1870万件(50.5%)


★企業健保組合の3部位以上の都道府県別構成(平成23年4月~9月)

多い県

奈良県 1部位(5%)  2部位(66%) 3部位(29%)
福岡県    (8%)     (67%)    (26%)
大阪府    (6%)     (68%)    (26%)
徳島県   (10%)     (69%)    (21%)

少ない県

愛媛県 1部位(34%) 2部位(63%) 3部位(3%)
宮崎県    (34%)    (61%)    (5%)
山形県    (38%)    (56%)    (6%)
青森県    (25%)    (68%)    (8%)

平均 1部位(15%) 2部位(67%) 3部位(18%)



★国保・高齢者医療制度加入者の三部位以上の捻挫・打撲(厚労省22年度)


大阪府 74.5%(79.5%)
徳島県 72.4%(77.6%)
奈良県 65.4%(76.9%)
兵庫県 62.0%(78.1%)

岩手県 15.6%(19。0%)
山形県 18.3%(23.6%)
青森県 20.2%(26.3%)
愛媛県 21.6%(24.0%)



上記データを見ても、3部位以上で柔道整復師を受診したと推計される1.860万件は、整形外科を受診した9万件の約200倍となり、柔道整復師の請求の50.5%が3部位以上であることは、如何に「整骨院内で不正な請求」が行われているか判る内容になっている。

また、健保組合での三部位以上の捻挫・打撲率も、審査の甘い国保・後期高齢者医療制度が圧倒的に多く、整骨院が狙い打ちしている事も判ります。


知らないと怖~い整骨院の話(Yahoo blog版)
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39



旧:知らないと怖~い整骨院の話
http://plaza.rakuten.co.jp/sirakowaseikotsu


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