当院HP
http://syugiryoin-otani.jimdo.com/
社会保障審議会医療保険部会に設置されている柔道整復療養費検討専門委員会は２月15日、厚労省が提示した柔整療養費適正化の強化策を了承した。不正防止対策として、保険者、地方厚生（支）局などの機能・連携強化を図り、不正の疑いが強い請求は保険者が裏づけとなる証拠収集を行い、地方厚生（支）局が優先的に処理する仕組みを構築することなどをあげた。平成29年度からの実施をめざす。
柔整療養費の適正化については、平成27年に暴力団がらみの不正請求事件が社会問題化したこともあって、財政制度等審議会が財政健全化に向けた取り組みとして、あらためて柔道整復師に対する給付のあり方の見直しを提言している。
これらを受けて昨年、社保審医療保険部会の柔道整復療養費検討専門委員会で検討が進んでいた。このほど専門委員会がまとめた適正化の強化策のうち、次の８項目は29年度からの実施をめざすとしている。
1-「亜急性」の文言の見直し
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社会保障審議会医療保険部会に設置されている柔道整復療養費検討専門委員会は２月15日、厚労省が提示した柔整療養費適正化の強化策を了承した。不正防止対策として、保険者、地方厚生（支）局などの機能・連携強化を図り、不正の疑いが強い請求は保険者が裏づけとなる証拠収集を行い、地方厚生（支）局が優先的に処理する仕組みを構築することなどをあげた。平成29年度からの実施をめざす。
柔整療養費の適正化については、平成27年に暴力団がらみの不正請求事件が社会問題化したこともあって、財政制度等審議会が財政健全化に向けた取り組みとして、あらためて柔道整復師に対する給付のあり方の見直しを提言している。
これらを受けて昨年、社保審医療保険部会の柔道整復療養費検討専門委員会で検討が進んでいた。このほど専門委員会がまとめた適正化の強化策のうち、次の８項目は29年度からの実施をめざすとしている。
1-「亜急性」の文言の見直し
「亜急性（屁理屈理論）とは？」
2-支給基準の明確化を図るため、判断に迷う事例の収集および公表
3-「部位転がし」等の重点的な審査の実施に向けた審査基準の策定
4-柔整審査会（協会けんぽ、国保が設置）の権限を強化し、不正請求の疑いが強い施術所に資料の提出や説明を求める仕組み構築
5-地方厚生（支）局における個別指導・監査の迅速化、「受領委任の取り扱いの中止」を確実に運用する仕組み
6-保険者や柔整審査会が施術所に対して領収書の発行履歴その他通院の履歴がわかる資料の提示を求めることができる仕組み
7-事業者等に金品を提供し、患者の紹介を受け，その結果なされた施術を療養費支給の対象外とする
8-支給申請書様式の統一――。
保険者にとっては、いずれも当然必要な事項だ。
1-「亜急性」の定義の明確化については、現時点でまだ議論が残っているが、厚労省は1～8について次のように必要な通知等の改正、整理を行う。
1-留意事項通知の改正
2-事例集の策定、柔整審査会設置要項の改正、審査要領の改正
3-審査基準の策定、柔整審査会設置要項の改正、審査要領の改正
4-協定・契約の改正、柔整審査会設置要項の改正
5-指導監査要綱の改正
6,7-協定・契約の改正⑧指定様式（協定・契約および記載要領）の再周知――。
29年度実施予定項目のほか、施術管理者の要件に研修受講、実務経験を付すことや、電子請求のモデル実施を行うことについて、できるだけ早期実施をめざすとした。
さらに、不適切な広告是正の検討を継続的に実施する、長期・頻回事例のデータ収集、柔整・「あはき」併給の実態把握を次期改定に向けて調査する、負傷原因の１部位目からの記載と、問題のある患者に対して償還払いしか認めない権限を保険者に与えることについて引き続き検討する、と整理した。
◆ズンズン運動死亡事故/無資格施術者の死亡事故-NPO法人女性代表による「赤ちゃん整体死亡事故」記事は↓
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31627395.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31629136.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31632145.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31633687.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31634395.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31952875.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31954500.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31992305.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31994513.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32138495.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32140240.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32198697.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32233321.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32235433.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32315129.html
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32403396.html （新潟事件判決）
↓毎日新聞女性記者体験記
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/32387692.html
★映像報道↓
https://www.youtube.com/watch?v=7IAsG4cUPbk
★このブログ主は、厚労省が禁止する整体の首を急回旋する「頚椎スラスト法」の施術他を受け、重大な健康被害を受けた方です。
「なんとなく脳脊髄液減少症・・・」
http://blog.goo.ne.jp/mysweetdaddy
（注）交通事故などで発症するのが多いのですが、近年は、整骨院、整体院、カイロなど、様々な施術所で施術されている「頚椎スラスト法」により発症する例が増えています。脳脊髄液減少症（のうせきずいえきげんしょうしょう）とは、脳脊髄液が脳脊髄液腔から漏出することで減少し、頭痛やめまい、耳鳴り、倦怠など様々な症状を呈する疾患（Wikipediaより）
★医業類似行為・無資格施術による健康被害の実例-是非、一読を！★
マッサージ（電話確認済-揉みほぐし、リラクゼーション等の無資格を多数含む）
281件（３５．１％）
整体・カイロ 350件（４２．４％）
整骨院・接骨院 112件（１３．６％）
指圧 27件（３．３％）
矯正 16件（１．９％）
より詳しくご覧になりたい方は↓を
●国民生活センターHP●
http://www.kokusen.go.jp/news/data/n-20120802_1.html
「整骨院不正請求お薦め映像集」
★整骨院の不正請求に健保組合が怒りの制裁（超オススメ！）
過去にTV報道された映像をご覧下さい。また、コメンテーターの方々の意見も是非、参考にして下さい！！
http://www.veoh.com/watch/v17470111QY6egAw3
http://gogoueda.exblog.jp/ ←（↑の映像後にどうぞ）
★不正請求が多発するワケ…接骨院業界の討論会で見たり
http://www.veoh.com/watch/v16675565rEaPP2Xj
★読売テレビ"Ten!"(関西限定放送）
長い映像になりますので、ここでは（３）をお薦めしていますが、他にも、（２）７分１５秒頃からの読売テレビ解説者の高岡さんのコメントをご覧になって下さい。
「整骨院の不正請求」の問題点、悪影響等が熱く語られています。
（１）不正請求被害者インタビュー等、（２）行政担当者インタビューと行政の取り組みが紹介されています。ご覧になりたい方は、↓（３）URLからYou tubeに入ってからご覧下さい。画面右に関連映像として出ています。
（３）白紙委任、整骨院での健康保険適応範囲等についても触れられていますのでご覧下さい。
http://www.youtube.com/watch?v=tLbNlvvvYSg
★厚労省が認めた「医業類似行為に免許は必要だ！」(最後の２分に回答あり）
http://www.youtube.com/watch?v=HjkG6rcxx4s&feature=youtu.be
★とくダネで放送された「整骨院不正請求」の映像がyou tubeにupされていましたが削除されました。
再UP御願いします。
放送内容は
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/30837698.html
■是非、以下に該当する情報がある方は、↓のサイトのメールから情報提供をお願いします。
１：整骨院・接骨院で肩こり、腰痛などの生活習慣症状、精神性疾患（鬱、パニック障害）他、ケガ以外で健康保険を使っている方
２：医師の同意書が無いのに、マッサージ、鍼・灸の施術で保険を使っている方
３：通院回数が実際よりも多く保険請求されていた方（願：写真添付）
４：マッサージ、整体・カイロの回数券/定期券を使って健康保険も使っている方
５：その他、無免許者による施術、健康被害、違法看板等に関わる話がある方
など。
■整骨院不正請求情報ポスト■
http://www.geocities.jp/fuseisei9dame/
★当院が取材協力（資料･情報提供・情報提供者紹介）を行なった読売新聞社会面「整骨院健康保険不正請求」（Ｈ２５年６月１３日）特集記事です
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/30619025.html
●上記記事の全文です
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/30621248.html
●週刊女性「死を招く！？実は危険なマッサージ」（当院協力）
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31742471.html
●朝日新聞に掲載された「整骨院、自賠責保険不正請求」
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31250991.html
●（自動車等の）自賠責保険も整骨院不正請求の温床に
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31151722.html
●週刊朝日「マッサージ、整体の健康被害が続出（当院取材協力）
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/30997970.html
●週刊朝日「大丈夫？あなたの通う接骨院」（当院取材協力）
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31203118.html
●読売新聞「接（整）骨院 違法広告が横行」 療養費不正請求の懸念
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/31295979.html
★整骨院の不正請求を通報したい方は↓
●近畿厚生局 ＨＰ上にある「ご意見・ご要望 、お問い合わせ（ご質問）」から
http://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/
(各県にも支部があるので、そちらへもどうぞ）
厚労省ＨＰ
http://www.mhlw.go.jp/houdou_kouhou/sanka/koe_boshu/
●大阪府 福祉部 地域福祉推進室 指導監査課
メール お問い合わせ
https://www.shinsei.pref.osaka.lg.jp/ers/input.do?tetudukiId=2012100014
電話：06-6944-6682 06-6944-6660
ＦＡＸ：06-6944-1982
その他、各市町村国保、加入されている健保組合への通報先は各自でお調べ下さい。
●整骨院･接骨院の不正請求撲滅の声を届けましょう
社会保障制度改革国民会議 御意見募集（個人用）
https://www.kantei.go.jp/jp/singi/kokuminkaigi/goikenbosyu_kojin.html
★厚労省が認めた「医業類似行為に免許は必要だ！」(最後の２分に回答あり）
http://www.youtube.com/watch?v=HjkG6rcxx4s&feature=youtu.be
★とくダネで放送された「整骨院不正請求」の映像がyou tubeにupされていましたが削除されました。
再UP御願いします。
放送内容は
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39/30837698.html
★整骨院の不正請求報道や、国民生活センターで報告された「マッサージ・整体・カイロなど」の施術による健康被害報告など、多数の資料を以下でご覧になれます。
↓（資料館をクリック）
http://syugiryoin-otani.jimdo.com/
◎整骨院不正請求は、国保・後期高齢者医療制度が圧倒的に多いという事実が、以下のデータでご理解出来ます。是非、ご覧下さい。
＝全国保険医団体連合会-平成19年度＝
整形外科診療所 入院外レセプト
5820万件中、捻挫打撲全体で360万件（6.1%）
三部位以上の捻挫打撲は9万件（2.4%）
柔道整復 レセプト
3700万件中、捻挫打撲全体で3680万件（99.2%）
三部位以上の捻挫打撲は1870万件（50.5%）
★企業健保組合の３部位以上の都道府県別構成（平成２３年４月～９月）
多い県
奈良県 １部位（５％） ２部位（６６％） ３部位（２９％）
福岡県 （８％） （６７％） （２６％）
大阪府 （６％） （６８％） （２６％）
徳島県 （１０％） （６９％） （２１％）
少ない県
愛媛県 １部位（３４％） ２部位（６３％） ３部位（３％）
宮崎県 （３４％） （６１％） （５％）
山形県 （３８％） （５６％） （６％）
青森県 （２５％） （６８％） （８％）
平均 １部位（１５％） ２部位（６７％） ３部位（１８％）
★国保・高齢者医療制度加入者の三部位以上の捻挫・打撲（厚労省２２年度）
大阪府 ７４．５％（７９．５％）
徳島県 ７２．４％（７７．６％）
奈良県 ６５．４％（７６．９％）
兵庫県 ６２．０％（７８．１％）
岩手県 １５．６％（１９。０％）
山形県 １８．３％（２３．６％）
青森県 ２０．２％（２６．３％）
愛媛県 ２１．６％（２４．０％）
上記データを見ても、3部位以上で柔道整復師を受診したと推計される1.860万件は、整形外科を受診した9万件の約200倍となり、柔道整復師の請求の50.5％が3部位以上であることは、如何に「整骨院内で不正な請求」が行われているか判る内容になっている。
また、健保組合での三部位以上の捻挫・打撲率も、審査の甘い国保・後期高齢者医療制度が圧倒的に多く、整骨院が狙い打ちしている事も判ります。
知らないと怖～い整骨院の話(Yahoo blog版)
http://blogs.yahoo.co.jp/motorboy39
旧：知らないと怖～い整骨院の話
http://plaza.rakuten.co.jp/sirakowaseikotsu